大阪府高槻市茨木市のあゆ皮フ科クリニック院長の菊澤亜夕子です。最近髪を切り始めたらどんどん楽になって、段階的にショートになりました。ずいぶんホームページの顔写真と異なりますが、肌の色味も含めて・・こっちが現実です。

通勤中↑普段は車通勤ですが、夜に予定がある日は最寄りの摂津富田駅から徒歩15分歩いて運動して、夜に暴飲暴食した時に言い訳作れるようにしています。

最近興味のあることは、ショウガラゴ♡動物カフェで触れ合った際のお写真ですが、かわいい♡飼いたい♡お猿らしくないお猿。色々下調べをしてますが、いつか迎える日が来るかもしれません・・ということで自己紹介終わり。

今週も元気に婦人科形成のオペを行いましたが、このところ四国や関東からの遠方の患者さんが何人か続きましたので、今日は遠方の患者さん向けQ and Aでもしてみようかと思います。

（↑AIイラスト、高槻の川のイメージもいらないし、テナントビルもこんなオシャレじゃないし、2階のアピールもいらないし言いたいことは多いけど、無料のチャッピーに申し訳ないので妥協のイラストで笑）

①遠方に住んでいるんだけど、手術はできる？

遠方からの患者さんが多い手術ですので、大丈夫です。ただ新幹線や飛行機を使うような遠方の患者さんについては術後は近隣で一泊を推奨させていただいます。そうしてくださると私はすごくホッとします、嬉しいです。翌日の診察は基本的に不要ですが、その日は近くにいてくださると助かります。

理由1　手術当日、自宅に、寝床に帰るまで大人しく過ごしていただきたい

この手術の一番憂うべく合併症は出血です。開業約三年及びそれ以前の勤務先においても、大出血で大事に至ったことはありませんが、この先も思わぬ術後出血がある可能性はあるかもしれないと思いつつ、いつも緊張感を持って万一の可能性を考えて手術に臨んでいます。患者さんが帰宅中、出血で慌てることのないように、不安は最小限に抑えるべく計画は立てたいモノです。そう、たくさん歩いて移動すると出血のリスクが高まります。座ってじっとしてる移動は大丈夫ですが、駅の構内でうろちょろと案外たくさん歩いたりしてしまって負担がかかると嫌なので、できるだけ当日は、移動距離を最低限にして安静にして過ごしていただけると嬉しいです。

理由2　心配なことがあった場合に、翌朝診察させていだける環境を作りたい

夜も朝も何か心配なことがあればホットラインに連絡いただけるツールは用意しておりますが、写真だけでわかりにくいとき、何らかの処置をした方が良いか迷う際、最善を尽くせるように、行こうと思えばクリニックに行ける場所にいていただけると安心です。とはいえ、せっかくホテルを取ってもらっても、基本翌日は診察なしにご帰宅いただいてるのですが、一晩近くにいてくださる保険があるとやっぱりお互いとても安心＾＾

②術後の車の運転は大丈夫？

車は座った姿勢で、患部も安静で圧迫されるので、たくさん歩くよりずっと安心です。静脈麻酔も使いませんし、笑気麻酔はご希望で使用しますが、すぐに抜けますので、ぼーっとすることはないです。疲れでぐったりされる方もあまり見受けませんで、みなさんシャキッとした状態でお帰りになってます。

③覚悟は決めて受診します！という場合、カウンセリング当日に手術はできるの？

あらかじめご連絡いただいてる場合、カウンセリング当日に、長めの手術枠を押さえての予約をお取りすることで、当日手術にも対応できるように努めています。もう決めてます！ (´ー*｀)ｷﾗｰﾝ という方は一度お電話にてご相談くださいませ。

ただ、私としてはカウンセリング当日の手術を推奨しているわけではございません。時間や移動などを含めて諸々の余裕がある方におかれましては、ぜひ私のカウンセリング一度聞いて、人となりも、いろんな角度で好き嫌いも見てもらって、品定めしていただいて、その後十分にお家で考えて、結果この人に任せてもいいかなと思っていただけたら、手術予約。それが一番いいと思ってます。そのつもりで、来たけど、なんか来てみたら、なんか嫌だー信用できんぞ・・・と感じたのに、予約枠押さえてるし、手術するしかない・・ということになるとお互い悲しいので、一度見て品定めしてもらって、大丈夫です。失礼ないです。気になるクリニックにカウンセリングされてから納得の上、当院を選んでいただいて、良い関係で手術させていただけると一番嬉しいです＾＾

④婦人科形成術後、何回検診に来ないといけないの？

婦人科形成希望の場合、1回目の受診：カウンセリング、2回目の受診：手術、3回目の受診：1ヶ月後検診が基本です。ですが、遠方の方におかれましては、最低手術の日だけでも大丈夫です。

1ヶ月後検診は何をしているか？そんなに大したことはしていません←。婦人科形成は自分で見えにくい場所の手術ですので、私が術後検診の際に何か小さな変化があれば見逃さずに、最善を尽くせるようにという目的で一度診察しております。正直ほぼトラブルのない手術ですし、ヒアルロン酸治療などのように、初回控えめに行なって、後日ちょっと物足りないところを追加しましょうか？なんていうこともなく、一発で決めるような手術です。検診では「おっ！いい感じですね♡」とそれだけで診察を終えることがほとんです。痒みがあったらついでに軟膏を出したりなんかもたまにしますが、大きな追加処置などはほぼありません。ですので、ご心配ごとがなく、鏡などで見て、気になる点もなければ、遠方でわざわざ行くのは大変すぎるという場合は、再診は省略いただいても問題はないです。

実は1ヶ月後検診のもう一つの影なる目的は、執刀医の私自身が術後の経過で勉強させていただきたいということがあります。術後のフィードバックは執刀医にとっては情報量が多くとてもありがたいのです。手術の結果から次に活かせる点は全部吸収させていただきたい、それは外科医が皆同じ思いで、一例一例の手術でたくさんの学びをいただいて、患者さんから成長の機会をいただいております。ということでそこまで遠くない方にはぜひ診察させていただけると大変嬉しいのが、本音ではございます。

⑤婦人科形成、手術の予定日に生理が来てしまったら？

基本的に手術の仕上げりに全く問題ないです。術中に生理の出血で視野が悪くなると、手術がしにくくなるので、タンポンの挿入をお願いしています。手術自体は、膣の中は全く触らず、皮膚の表面になりますため、タンポンで出血が外に出てくるのを妨げてしまえば、全く心配ありません。

術後については、翌日から患部もシャワー洗浄していただきます。術後もタンポンでもナプキンでもどちらでも大丈夫です。生理の出血と術後の出血が区別がつきづらいかもしれませんが、ナプキンで収まらないレベルの出血であれば一度診察させていただきます。今のところ生理中の方も手術しておりますが、それによって術後の結果が悪くなったことはありません。生理の予定がわかる方は、ずらして手術を予約いただきますが、不順な方や、運悪く重なったしまった方は、ご相談いただければ日程はずらさずに対応させていただきますので、心配ご無用です。

参考になりましたでしょうか。人に聞いて事前情報を収集しにくい手術かもしれないので、ぜひ術者の拙い文章からではありますが不安要素を減らして、手術に臨んでいただけると嬉しいです。ご連絡お待ちしています＾＾